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April 01 ,  2018

如何及早察覺寶寶是否有過敏體質?「過敏基因檢測」告訴你

每天的小兒皮膚科門診裡、每天都爆滿著帶著異位性皮膚炎寶寶來求醫的父母
而且許多父母自己從小到大也曾受過敏症狀所苦、甚至症狀持續至今
夫妻任一方若是受過敏如「過敏性鼻炎」、「氣喘」及「異位性皮膚炎」所苦
在討論生小孩這件事的時候
「寶寶會不會也遺傳到我的過敏?」
「遺傳到了要怎麼辦?」
這個擔憂一定會在父母心中及討論中出現

若是遺傳到過敏基因的寶寶
多半會先從「異位性皮膚炎」開始表現起、然後出現氣喘、過敏性鼻炎等症狀
也就是說
皮膚」常常是過敏寶寶第一個表現的症狀

小兒皮膚科門診裡每天充滿著異位性皮膚炎已經發病的寶寶
這些寶寶
許多都有明確的家族過敏史、但都是在異位性皮膚炎發病後才來小兒皮膚科求診、然後開始治療
其中大部份的異位性皮膚炎寶寶疾病強度弱、好治療,治療後病情大多可緩解不發病
但是也有少部份疾病強度比較強的異位性皮膚炎寶寶
復發性極強、一發病就抓得滿身紅疹流湯
這樣的寶寶及父母常常為了寶寶無法安眠、不斷搔抓、遍體鱗傷而苦惱不已
醫學研究清楚的告訴我們
有「過敏高風險的寶寶」、如果及早作預防
可以降低未來30%異位性皮膚炎的發病風險
但是所謂「過敏高風險寶寶」
目前只能從父母雙方有沒有過敏病史來定義
過敏這件事當然會遺傳
但是機率並不是100%
就算父母雙方都有過敏、寶寶不見得會遺傳到過敏
前一胎寶寶沒有過敏、並不代表下一胎不會
前一胎寶寶若有過敏、下一胎也不見得會有過敏
每一胎可以說是獨立事件
然而以目前現有的各種醫學檢測(過敏原檢測、過敏蛋白IgE、過敏嗜伊紅性白血球…等)
並沒有辦法很好的預測寶寶是不是帶有過敏基因的高風險寶寶

「要是能先抓出哪些寶寶有過敏,我們就可以及早作預防,讓發病的風險降低」
我心裡一直這樣覺得

所以關鍵就在於:如何有效地找出異位性皮膚炎的高風險寶寶

因此在蘇怡寧醫師與慧智基因的大力支持下
「禾馨皮膚科」與「慧智基因」在過去的一年密切的合作
開發出了「異位性皮膚炎過敏基因檢測
我們將20個重要的過敏基因點位包含進這個檢測中
經過反覆測試
準確率高達7~8成
只要用棉棒輕刮寶寶的口腔便可輕鬆採樣
三週內報告就會完成
然後告訴爸媽寶寶是否帶有高風險過敏基因

這個「異位性皮膚炎過敏基因檢測」
寶寶出生後在嬰兒室就馬上可以採檢
媽媽與寶寶出院後也可在皮膚科及小兒科門診採檢
越早採檢、可以有越多的時間可以及早預防
若是報告結果顯示為「過敏高風險寶寶」
便可將寶寶帶回皮膚科門診檢查確認當時皮膚狀況是否已發病
若尚未發病
父母也可以在皮膚科醫師與小兒科醫師的指導下
在寶寶尚未出現症狀前、積極預防
降低寶寶未來發病的風險
由基因檢查獲得更多更個人化、更精確的資訊、已經是趨勢
過往對於寶寶是否有異位性皮膚炎
非得等到發病後才會知道、知道後才開始治療
偵測率高達7~8成的「異位性皮膚炎過敏基因檢測」
讓家族有過敏史的爸媽能更早、更精準地知道寶寶的過敏風險
也讓高風險寶寶在尚未發病之前有機會得到早期專業醫師的指導與介入預防、以降低未來30%以上的發病風險

撰文者蔡昌霖醫師 ╱ 文章出處皮膚專科醫師蔡昌霖-乾癬+孕婦小兒皮膚病+孕婦用藥安全