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April 21 ,  2023

巴德-畢德氏症候群 疾病介紹及衛教

疾病簡介

巴德-畢德氏症候群(Bardet-Biedl syndrome)為一種體染色體隱性遺傳疾病,大多由BBS相關基因變異所致,依照致病比例及遺傳基因不同而分多種型別,目前已知有26種型別,較常見為以下4種型別:

BBS相關基因突變會導致合成初級纖毛細胞結構的蛋白質異常,這些纖毛與化學信號傳遞及感知能力有關,如果發生缺陷會造成視覺、嗅覺受到影響。

BBS1基因帶因率約為0.125%;BBS2基因帶因率約為0.04%;BBS10基因帶因率約為0.1%;BBS12基因帶因率約為0.025%。

 

臨床症狀

患者的臨床症狀差異性較大,即使是同一家族中,患者彼此間臨床表徵亦常有很大的不同。多數患者在兒童期即可能出現錐桿狀細胞失養症(Cone-rod dystrophy),首先是夜盲症,隨後是漸進式的周邊神經喪失,最終導致視力全面喪失。肥胖是患者另一項重要的臨床特徵,患者於出生時體重多為正常的,然而從兒童早期甚至嬰兒期體重可能異常增加,隨後出現因肥胖而產生的相關併發症(如第二型糖尿病、高血壓等)。其他臨床症狀有多指(趾)症、智力或學習障礙、生殖器異常或性腺功能退化、嗅覺喪失、慢性腎臟病、神經系統異常、口腔牙齒方面的異常等。

 

遺傳模式

體染色體顯性或隱性遺傳。

1.     體染色體隱性遺傳,若父母親雙方皆為同基因突變之帶因者,其本身並不會發病或有任何症狀,則下一代不分性別有1/4的機率為患者。

2.     體染色體顯性遺傳,具有一個對偶基因帶有異常點位突變,即有可能會致病;若父母任一方為患者,則下一代不分性別有1/2機率為患者。

 

檢驗方式

由專業醫師評估患者的臨床症狀,如視力檢查、測量身高體重、檢查口腔牙齒、學習發展情況等。由於臨床表現多樣化,當患者尚未出現典型臨床症狀時,診斷就會出現困難,可以透過分子基因檢測方式協助確認診斷。

針對有臨床特徵之患者、有家族疾病史之家族成員等,建議可與專業醫師進行遺傳諮詢,透過臨床評估與基因檢測的方式,讓巴德-畢德氏症候群之患者可以及早診斷治療與醫療協助。

 

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慧智帶因篩檢 v3.0 

https://www.sofivagenomics.com.tw/zh-tw/Product/1/2/item/98

罕見疾病基因檢測

https://www.sofivagenomics.com.tw/zh-tw/Product/4/6

 

參考資料

● Pediatr Nephrol. 2007;22(7):926-36.

● National Institutes of Health

● GeneReviews®

● 罕見疾病一點通