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March 29 ,  2018

我們與子癇前症奮戰的日子

我們與子癇前症奮戰的日子

這不是第一篇有關於阿斯匹靈用於預防子癇前症(妊娠高血壓)的科學論文
但卻是最重要的一篇
因為他是一個截至目前
世界上關於這個議題
最大規模的跨國多中心對照組雙盲研究
而且
發表在實證臨床醫學的最高殿堂(NEJM,新英格蘭醫學雜誌)

在這個大規模研究中
一共有26941位孕婦參與篩檢
其中有2971位被發現具有子癲前症高風險
其中大約一半在發現之後接受阿斯匹靈治療
另外一半則服用安慰劑
結果發現接受阿斯匹靈治療的實驗組
可以大幅降低82%極度早發性(<34週)子癇前症的發生
以及降低62%早發性(<37週)子癇前症的發生

很榮幸的
我們的團隊
是世界最早發現胎盤生長因子(PlGF)和子癲前症有關的兩個團隊之一
當然
在這條防治的路上
雖然我們走得很早
但很可惜
在台灣
我們還是沒有能力能夠持續領先全世界
率先完成完整的篩檢模式(一嘆)
但雖說如此
成功不必在我
對這個防治議題
我們具有很深的了解與情感
所以我們當然必須義無反顧地推行下去
也因為有這樣的堅持
我們才得以讓這些深受子癲前症所苦的家庭有了不一樣的人生機會

也因為如此
在三年多前因國際研究基礎及篩檢方式已臻成熟
基於我們對這個恐怖敵人的敬畏
就已經不遺餘力的
領先所有的醫學中心
在得知有這個項目的第一刻起
於亞洲地區也是世界上最早開始的幾個團隊之一
率先開展這項我們認為極度重要的大規模篩檢項目
而且篩檢項目內容絕不打折
涵蓋了所有現今標準認為該做的項目
包括測量血壓,超音波偵測雙側子宮動脈血流指數,血清(PlGF, PAPP-A)和過去的疾病史

先行者常常都是寂寞的
在這路途中
有人懷疑
有人嘲諷
有人嗤之以鼻
也有人說我們是在騙錢
做這沒意義啦
做這不準啦
這無法預防啦
吃藥沒效啦
該發生的還是會發生啦blablablabla……

不要懷疑
直到現今這個時候
這些聲音還是一直都在(攤手)
不相信??
那你可以試著搜尋一下
看看台灣現今到底已經有多少地方可以真正有效率地執行這項篩檢

但是
無所謂啦
時間會證明一切
對的事情永遠是對的
路途或有荊棘崎嶇
但終將撥雲見日

撰文者蘇怡寧 ╱ 文章出處蘇怡寧醫師愛碎念