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「慧智癌掃描」衛教資訊


依不同癌別可同時尋找標靶藥物、確認治療成效及監控癌症復發

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服務介紹

Introduction

精準用藥新選擇及長期監控癌症復發


■ 更簡單、非侵入性且可多次採檢的方式


以往腫瘤長在乳房、肺臟或大腸時,除了一般影像例如核磁共振、斷層掃描或正子攝影等檢查外,為了提高確診率,需再透過穿刺或手術切片等侵入性方式取得組織做檢驗,而侵入性方式會有採檢次數、數量或器官組織的限制。


人體中大部分的DNA都存在細胞裡,當細胞死亡後會將DNA釋放到血液中,形成游離DNA或cfDNA(cell free DNA)。同樣的當腫瘤細胞死亡後,也會釋放DNA到血液中,這些DNA叫做腫瘤游離DNA(circulating tumor DNA, ctDNA),由於ctDNA能即時反應患者體內腫瘤當下的基因變化,因此能更加有效的監控癌症治療的好壞,提早發現腫瘤是否有復發或是有新突變產生,醫師也能更快做出治療評估,這種透過抽血檢測ctDNA的技術稱為液態切片(Liquid Biopsy),可以作連續性的監控與治療評估。



■ 首款涵蓋全部4種癌症基因變異的血液檢測








■ 國際大廠羅氏最新次世代定序技術,提高檢測敏感性及特異性







在4mL血漿中cfDNA分子含量約為168,000,000,000個分子,腫瘤細胞釋放出來的ctDNA分子含量約占0.1%。以EGFR T790M為例,其分子含量約占5.4x10-9%,如何在含有大量的cfDNA血漿中真正分離出只有5.4x10-9%的T790M而不會受到其他cfDNA的干擾?我們利用羅氏最新次世代定序CAPP-Seq (Cancer Personalized Profiling by Deep Sequencing)結合專有的綜合數位誤差校正方法(integrated digital error suppression, iDES),因此降低了背景值的干擾,從而提高檢測的特異性,獲得更精確的ctDNA。







iDES技術與傳統檢測比較:正確率由65%提升至98%,且全部錯誤率降低至0.0015%



■ 依不同癌別可同時尋找標靶藥物、確認治療成效及監控癌症復發







*參考文獻:


1. Nature Medicine. 2014;20(5):548-554.


2. Science Translational Medicine. 2016;8(364):364ra155


3. Nature Biotechnology. 2016;34(5):547-555.


4. Nature Reviews Cancer. 2017; 17:223-238.

適用對象

suitable Objects

■ 慧智癌掃描


適合乳癌、肺癌、大腸癌患者:


•評估適合標靶藥物


•對藥物已產生抗藥性


•無法取得組織切片


•評估治療成效


•監控癌症復發

檢測說明

modality

■ 慧智癌掃描


尋找標靶藥物


可在任何時間點抽血檢測腫瘤游離DNA,分析腫瘤細胞的基因變異,當癌症復發,腫瘤細胞已出現變化,若用最初的組織檢體去做基因用藥檢測,易失去精準度及產生抗藥性,因此可根據不同癌別透過「慧智癌掃描」,找出適合的標靶藥物與全球臨床試驗藥物資訊作為醫師治療依據。


同時確認治療成效及監控癌症復發


相較於傳統影像觀察到腫瘤,血液中腫瘤游離DNA平均提早188天發現腫瘤*,治療後定期抽血檢測腫瘤游離DNA,更能反映體內腫瘤即時訊息,規律並定期抽血檢查,是掌握癌症治療的最好方式。


◆涵蓋美國國家癌症資訊網(NCCN)建議基因


◆美國食品藥物管理局(FDA)標靶藥物建議


◆全球臨床試驗(Global Clinical Trials)用藥資訊



*Science Translational Medicine. 2016;8(364):364ra155

個案分享

case example

檢測流程

Detect process

步驟一:醫師或護理人員解說檢測內容


步驟二:簽署同意書,並接受採血


步驟三:檢體送至實驗室


步驟四:實驗數據進行分析


步驟五:14工作天完成報告


*此項檢測僅提供醫療專業人員作為參考,其臨床意義和相關醫療問題,請與臨床醫師諮詢。

其它說明

instructions